La Universitatea Alfonso X cel Înțelept (UAX) Aceasta marchează un punct de cotitură în implantologia orală prin efectuarea unei intervenții chirurgicale robotice în care șase implanturi au fost plasate simultan la un pacient complet edentat. Acesta este un caz de arcadă completă fără dinți, ceea ce complică foarte mult orientarea sistemului și crește provocarea tehnică pentru echipă.
Această intervenție poziționează UAX ca prima universitate europeană Proiectul a implicat efectuarea unei intervenții chirurgicale robotice pentru plasarea a șase implanturi la un pacient fără dinți, integrând procedura într-un mediu didactic real. Cazul combină complexitatea clinică ridicată, utilizarea tehnologiei de ultimă generație și participarea activă a studenților postuniversitari în chirurgie orală și implantologie.
Un caz inovator de șase implanturi la un pacient fără dinți
Operațiunea a fost efectuată în Clinici stomatologice UAXLa Madrid, în cadrul Masteratului în Chirurgie Orală și Implantologie din cadrul instituției, pacientul s-a prezentat cu o gură complet edentată, adică fără dinți, ceea ce a făcut ca o intervenție chirurgicală robotică cu arcadă completă să fie un scenariu deosebit de dificil.
În acest context, echipa a reușit să plaseze șase implanturi dentare simultan, configurând o reabilitare completă a arcadei fără a se baza pe referințele dentare tradiționale. Universitatea subliniază că este vorba de primul caz de acest tip În Europa, în mediul universitar, absența totală a dinților impune adaptarea tehnologiei și planificarea într-un mod foarte meticulos.
Intervenția a fost condusă de echipa didactică a programului de master, cu participarea profesorilor și a studenților avansați, ceea ce le-a permis studenților să asiste și, în parte, să colaboreze la o procedură considerată deja o piatră de hotar în implantologia robotică universitară.
Robotul Yakebot DRS-02-RA-Pro: precizie extremă în implantologie
În acest caz, s-au folosit următoarele: Robotul DRS-02-RA-ProDezvoltat de compania chineză Yakebot, acest sistem este una dintre cele mai avansate platforme din lume pentru chirurgia implanturilor dentare. Este capabil să atingă... precizie de poziționare de până la 0,09 milimetri printr-un sistem de navigație dinamic și urmărire în timp real a câmpului chirurgical.
Robotul integrează planificarea digitală a cazurilor cu datele imagistice CBCT și urmărirea continuă a poziției pacientului. În acest fel, poate executa planul chirurgical cu un grad ridicat de precizie chiar și atunci când calitatea osoasă este complexă sau când, ca în acest caz, nu există dinți naturali care să servească drept referință spațială.
Conform datelor disponibile, această platformă este utilizată în mod curent în China, unde a fost deja utilizată în diverse scopuri. peste 10.000 de pacienți Cu aproximativ 200 de unități în funcțiune și peste 20.000 de aplicații clinice de succes la nivel global, sosirea temporară a acestui sistem în Spania a permis replicarea acestui nivel tehnologic într-un cadru universitar european.
În intervenția UAX, combinația dintre precizia brațului robotic, software-ul de planificare și supravegherea constantă a echipei clinice a făcut posibilă replicarea în gura pacientului a ceea ce fusese planificat virtual, minimizând marja de eroare și crescând siguranța procedurii.
Cum se orientează robotul într-o gură fără dinți?
Unul dintre cele mai complexe aspecte ale cazului a fost absența totală a referințelor dentareÎntr-o gură edentată, robotul nu se poate baza pe dinții naturali pentru a ști în permanență unde se află în zona de lucru, așa că echipa a trebuit să proiecteze un sistem de referință artificial.
Pentru a rezolva problema, profesioniștii au plasat markeri temporari în os, care au fost ulterior înregistrate folosind o nouă scanare CBCT. Mai exact, au fost utilizați trei markeri de referință și unul suplimentar pentru a susține dispozitivul de înregistrare, creând astfel o serie de „dinți fictivi” care servesc drept puncte de orientare pentru sistemul robotic.
Două camere cu infraroșu citesc simultan poziția markerilor atașați pacientului și a celor de pe brațul robotic. Printr-un proces de triangulație, sistemul determină locația exactă a câmpului chirurgical în timp real. În acest fel, robotul „învață”. Unde este gura pacientului înainte de a începe frezarea și plasarea implanturilor.
Odată ce întregul sistem este calibrat, CBCT-ul preoperator, planificarea digitală și noul CBCT cu markeri sunt integrate. Această integrare a datelor permite un transfer extrem de precis al planului virtual în mediul real, un pas crucial atunci când se lucrează cu un pacient edentat care are o arcadă completă care trebuie reabilitată.
Chirurgie minim invazivă: sângerări mai puține și recuperare mai rapidă
Utilizarea acestei platforme robotice a permis... chirurgie minim invazivăAcest lucru reduce necesitatea unor lambouri mari și limitează traumatismele țesuturilor moi. În multe cazuri, planificarea și controlul sistemului facilitează tehnicile fără lambou, adică fără ridicarea unui lambou gingival.
Această abordare mai conservatoare se traduce prin mai puține sângerări intraoperatoriiAcest lucru are ca rezultat mai puțină inflamație și o recuperare postoperatorie, în general, mai rapidă și mai confortabilă pentru pacient. În plus, precizia în pregătirea patului osos promovează o mai bună stabilitate primară a implantului, un factor cheie pentru succesul pe termen lung al osteointegrării.
Printre alte avantaje notabile, robotul permite o reducere a timp chirurgical per implantProcedura poate dura aproximativ 15-20 de minute odată ce echipa se familiarizează cu tehnica. Sistemul ajută, de asemenea, la evitarea structurilor anatomice critice, cum ar fi nervul alveolar inferior sau sinusul maxilar, datorită caracteristicilor sale de siguranță și monitorizării constante a poziției frezelor și implanturilor.
Comparativ cu chirurgia manuală convențională, această tehnologie aduce o mai mare consecvență procedurii, reducând o parte din variabilitatea asociată cu oboseala, experiența sau chiar condiția fizică a profesionistului care operează, aspect relevant în special în cazul intervențiilor lungi sau foarte complexe.
Avantaje față de chirurgia ghidată convențională și navigație
Cei care se ocupă de caz subliniază că sisteme de asistență robotică Acestea reprezintă un pas dincolo de chirurgia ghidată tradițională sau navigarea dinamică fără braț robotic. Spre deosebire de atelele chirurgicale convenționale, unde planul este fix de la început, robotul permite ajustări în timp real în timpul procedurii.
Aceasta înseamnă că echipa clinică poate modificarea secvenței de frezareSistemul vă permite să schimbați tipul de freză, să ajustați înălțimea de intrare sau să variați unghiul de acces în funcție de ceea ce observați la un moment dat. Acesta continuă să controleze poziția și traiectoria în cadrul unor parametri siguri, dar oferă o marjă de adaptare care nu este disponibilă în chirurgia ghidată static.
În paralel, interfața robotului oferă o vizualizare în timp real, asemănătoare cu cea cu raze X, a mediului chirurgical, afișând relația dintre burghie și implanturi și structurile anatomice interne. Chirurgul are, de asemenea, acces la forme de undă sau semnale de la calibrare continuă care permit verificarea în permanență a nivelului de precizie, care din motive de siguranță este de obicei menținut sub 0,3 milimetri.
Această combinație de control rigid acolo unde este necesar și flexibilitate atunci când sunt necesare ajustări ale planului face ca chirurgia robotică să fie un instrument cu un potențial remarcabil pentru cazuri complexe, în special în reabilitările complete și în situațiile cu os compromis.
Un proiect cu o istorie lungă: de la chirurgie ghidată la robotică
Dezvoltarea acestei etape importante la UAX nu a apărut din senin, ci face parte dintr-un... curbă de învățare prelungită de către echipa responsabilă. Profesorul Pablo Xing, una dintre figurile cheie ale acestui proiect, a devenit interesat de chirurgia robotică în urmă cu câțiva ani, după ce a aflat despre primele cazuri efectuate în China.
De atunci, a urmat o carieră progresivă care include formare în chirurgie ghidată și chirurgie navigată în Spania și, ulterior, șederi specifice în China pentru a aprofunda funcționarea robotului DRS-02-RA-Pro. În prezent, profesorul călătorește regulat în țara asiatică pentru a continua rafinarea tehnicii și a menține contactul direct cu echipele care au acumulat cea mai mare experiență cu această tehnologie și pentru a afla despre alte etape importante din chirurgie robotică pentru scolioză.
Această cale de formare modelează și modul în care este înțeleasă predarea: chirurgia robotică nu este concepută ca un punct de plecare izolat, ci ca o fază avansată care necesită stăpânirea prealabilă a chirurgiei convenționale, ghidate și navigate. Chiar și așa, pentru echipele obișnuite să lucreze cu aceste instrumente digitale, saltul în robotică Se simte mai natural și mai acceptabil.
În cazul specific al intervențiilor chirurgicale cu șase implanturi la pacienții edentați, UAX a progresat de la cazuri de implanturi unice și sectoriale la reabilitare totală fără dinți, bazându-se pe markeri osoși, CBCT dublu și o planificare deosebit de exigentă înainte de intrarea în sala de operație.
Un mediu didactic conectat la practica clinică reală
Intervenția a avut loc într-un cadrul universitar clinic realunde studenții au avut ocazia să observe îndeaproape procedura și chiar să participe la anumite faze sub supraveghere. Această abordare se aliniază cu modelul educațional al UAX, bazat pe învățarea experiențială și contactul direct cu practica clinică încă din primele etape ale formării.
Pentru studenții programului de masterat în chirurgie orală, parodontologie și implanturi, să poată pregăti și colabora într-un caz de chirurgie robotică arcadă completă La un pacient real, aceasta reprezintă o valoare adăugată semnificativă. Nu numai că se familiarizează cu tehnologia, dar devin conștienți și de necesitatea de a fi la curent cu apariția de noi dispozitive și tehnici la fiecare câțiva ani.
Instituția subliniază că introducerea acestui robot în cadrul universității, chiar dacă temporară, face parte dintr-un angajament mai amplu de a... integrează robotica, inteligența artificială și digitalizarea în programele de formare. Scopul este ca viitorii medici dentiști și chirurgi să învețe nu cu instrumente învechite, ci cu sisteme care reflectă tendințele reale din sectorul medical.
Pe lângă impactul educațional, universitatea subliniază faptul că clinicile sale au un volum ridicat de îngrijire, tratând zilnic aproximativ 1.500 de pacienți și efectuând sute de implanturi și tratamente ortodontice pe lună, ceea ce permite combinarea activității didactice și de cercetare cu practica clinică intensivă.
Clinici universitare digitalizate și un punct de referință în Europa
Cazul chirurgiei robotice cu șase implanturi la un pacient edentat întărește poziția Clinici stomatologice UAX ca un centru de top în Europa pentru formare avansată în domeniul sănătății și stomatologie digitală. Aceste facilități sunt integrate în Orașul Sănătății al universității, situat în campusul Villanueva de la Cañada.
Acest complex medical include Spitalul Veterinar UniversitarUniversitatea se mândrește, de asemenea, cu un Centru de Simulare Veterinară, un Spital Virtual de Simulare și o Sală de Clasă de Simulare Farmaceutică, pe lângă clinici stomatologice. Datorită acestor resurse, UAX poate reproduce medii de lucru din lumea reală și poate oferi studenților o pregătire care reflectă îndeaproape ceea ce vor întâlni pe piața muncii.
Strategia universității implică alinierea rapidă a programelor sale de formare cu noile tendințe din sectorIncorporând cea mai recentă tehnologie atât în infrastructura clinică, cât și în conținutul academic, împrumutul temporar al robotului DRS-02-RA-Pro pentru Expodental se aliniază acestei colaborări dintre industrie și mediul academic.
Prin această intervenție, UAX își consolidează rolul de unul dintre centrele europene cele mai angajate în digitalizarea stomatologiei, combinând îngrijirea masivă a pacienților, activitatea intensivă de predare și adoptarea timpurie a soluțiilor bazate pe robotică și planificare digitală avansată.
Chirurgia robotică care a implicat șase implanturi la un pacient complet edentat, efectuată la UAX, ilustrează modul în care tehnologie de înaltă preciziePlanificarea digitală detaliată și un model educațional conectat la practica reală pot converge într-un singur caz clinic. Rezultatul este o procedură minim invazivă, cu un control sporit și o variabilitate mai mică, care a devenit un punct de referință atât clinic, cât și academic în domeniul european al implantologiei.
